In hierdie artikel gee ons ‘n uiteensetting van die algemeenste redes waarom lewensversekeringseise van die hand gewys word, en gee wenke oor hoe jy kan sorg dat jou familie se eis in die geval van jou dood nie een van hulle is nie.  Hier is die algemeenste redes waarom jou familie se lewensdekkingeis verwerp of verminder kan word.

1.  Jy weerhou inligting van die verskaffer.

Die algemeenste rede waarom ‘n polis nie uitbetaal nie, is as gevolg van die nie-openbaarmaking van relevante inligting.

Hier is twee voorbeelde van wat beskou kan word as nie-openbaarmaking (of bedrog):

  • Jy ontwikkel kanker voordat jy ‘n polis uitneem en dit nie aan die versekeraar verklaar nie.
  • Jy verklaar op jou aansoekvorm dat jy nie ‘n hartsiekte het nie, as jy wel ‘n sterk vermoede het, maar nog nie ‘n mediese bevestiging gehad het nie.

In hierdie gevalle kan die lewenseis van die hand gewys word of die uitbetaling verminder word.  Wees eerlik oor die toestand van jou gesondheid en jou lewenstyl wanneer jy die polis koop.

2.  Jou premies is nie op datum nie.

‘n Polis is ‘n wettige kontrak – jy betaal ‘n maandelikse premie in ruil vir versekeringsdekking. Hou op (of vergeet) om te betaal, en daardie kontrak bestaan ​​nie meer nie, omdat jy nie jou kant van die kontrak gehou het nie.

Een van die twee situasies kom gewoonlik voor:

  • Jy versuim om die gewone maandelikse premie vir een of twee maande te betaal, wat veroorsaak dat jou dekking opgeskort word, en jou eis van die hand gewys kan word.
  • Jy versuim om ‘n paar maande te betaal, wat veroorsaak die kontrak beëindig kan word en daar is geen moontlikheid om te eis nie.

Betaal verkieslik per debietorder, of stel ‘n stelsel op waardeur die premie outomaties betaal word. Moenie vertrou dat jy sal onthou om die geld te deponeer nie.

3.  Jy het nie jou verskaffer in kennis gestel oor sekere lewensveranderings nie.

Baie mense dink dat as hulle lewensversekering gekoop het, hulle nie weer daaraan hoef te dink nie. Jy moet jou polis egter opdateer as jy meer risiko gedrag aanneem, aangesien dit jou dekking sal beïnvloed – hetsy in terme van die premie wat jy moet betaal, óf omdat versekeraars nie sekere gedrag sal dek nie, byvoorbeeld dwelmgebruik en gevaarlike sportsoorte.

Hou jou versekeraar op hoogte van veranderinge in jou lewenstyl soos vereis word deur die polisvoorwaardes in jou polisdokumente.

4.  Selfmoord word vir die eerste 2 jaar nie deur die polis gedek nie.

Die meeste lewensversekeringspolisse sal nie uitbetaal as die polishouer binne ‘n wagtydperk van 2 jaar selfmoord pleeg nie.

5.  Die polis dek slegs toevallige dood.

Mense verwag selde om aan ‘n terminale siekte te sterf, maar vrees toevallige dood. As gevolg hiervan dek hulle hulself dikwels slegs vir toevallige dood. Dit kan ‘n skok wees vir die familie van die polishouer as hy/sy aan natuurlike oorsake sterf. Sekere polisse kan ook ‘n wagtydperk hê vir eise vir terminale siektes, dit wil sê dat hulle nie gedek sal word vir ‘n sekere periode na die aanvang van die polis nie.

‘n Terminale siekte word beskou as ‘n vinnig vorderende siekte waar jou lewensverwagting nie langer as een jaar is nie en geen beskikbare genesing het nie.

Lees jou polis noukeurig en maak seker dat jy presies weet wat dit dek en of daar wagperiodes is. Deel hierdie inligting met familielede.

Wat gebeur as jy versuim om inligting bekend te maak?

Die nuwe inligting wat ten tyde van ‘n eis blootgelê is, word deur die onderskrywingsafdeling van die versekeraar nagegaan om vas te stel wat dit sou gedoen het as hierdie nuwe inligting aan die begin verklaar is.

Dit hang dus af hoe ernstig die nie-openbaarmaking is:

  • As dit so ernstig is dat die versekeraar jou nie dekking sou aangebied het as hulle dit geweet het nie, sal jou eis waarskynlik verwerp word.
  • As dit nie so ernstig is nie, en die versekeraar besluit dat dit jou steeds dekking sou bied, maar teen ‘n hoër premie, kan dit die uitbetaling verminder met dieselfde persentasie as wat jou premie ‘gelaai’ sou word. Byvoorbeeld, as die onderskrywers hierdie nuwe inligting gehad het, sou hulle die premie met 25% gelaai of verhoog het, dan sal die uitbetaalde voordeel met 25% verminder word.